15 septiembre, 2024

Aumentos en las prepagas: el Gobierno exige mayor transparencia en las facturas

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El Gobierno, a través de la SSS, emitió una resolución que obliga a las empresas de medicina prepaga a notificar a los afiliados cualquier aumento en las cuotas dentro de los cinco días posteriores al IPC mensual.

Por Alejo Pombo

El Gobierno, a través de la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS), ha emitido una nueva resolución que permite a las empresas de medicina prepaga aplicar aumentos en sus cuotas de manera variable. Sin embargo, estas compañías deberán comunicar cualquier incremento a sus afiliados dentro de los cinco días posteriores a la publicación del Índice de Precios al Consumidor (IPC) mensual del Instituto Nacional de Estadística y Censos (Indec).

La resolución 2155/2024, publicada este lunes en el Boletín Oficial, establece que la notificación del aumento debe ser clara y detallar tanto el porcentaje aplicado como el nuevo valor de la cuota mensual. La SSS advirtió que las empresas que no cumplan con estas obligaciones serán sancionadas.

Además, la normativa permite que los incrementos en las cuotas de los planes de cobertura se apliquen de manera variable según las condiciones del plan y la región en la que se brinda la atención médico-asistencial. Estos aumentos también deberán ser informados a la SSS.

La resolución incluye disposiciones para mejorar la transparencia de las facturas que las empresas emiten a sus afiliados, exigiendo un desglose mínimo en lenguaje sencillo que evite tecnicismos innecesarios. Entre los datos que deben figurar se encuentran el costo base del plan, los costos adicionales por coberturas específicas, los ajustes por edad o factores de riesgo, y los impuestos aplicables.

El Gobierno considera que esta medida busca brindar mayor claridad a los afiliados sobre los valores de sus planes de salud y continuar reordenando el sistema de salud en línea con los objetivos del Ministerio de Salud de la Nación, garantizando la libre competencia y la libertad de elección de los beneficiarios.

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